+
acetaminofene Acephen - Supposte, rettale 120 mg - supposte, rettale 325 mg - supposte, rettali 650 mg Aminofen - Compresse, per via orale 325 mg - compresse, per via orale di 500 mg Anacin AF - compresse, per via orale di 500 mg Apra per bambini - Elixir, per via orale 160 mg / 5 mL Temp bambini Beta di - Sospensione 160 mg / 5 mL Chloraseptic mal di gola - liquido, per via orale 1000 mg / 30 ml Ed-Apap bambini - Solution, per via orale 160 mg / 5 mL ElixSure bambini riduttore di febbre / antidolorifico - Soluzione, orale 160 mg / 5 mL Febrol - Soluzione, orale 325 mg / 5 mL Feverall - Supposte, rettale 80 mg - supposte, rettale 120 mg - supposte, rettale 325 mg - supposte, rettali 650 mg Infantaire Drops - Soluzione, concentrato, per via orale 100 mg / mL Poco Febbri Fever-Pain Relief - Soluzione, concentrato, per via orale 80 mg / mL Mapap - Compresse, orale 325 mg - compresse, per via orale 500 mg - Compresse, masticabili, orale 80 mg - capsule, orale 500 mg - liquido, per via orale 160 mg / 5 mL Mapap artrite dolore - Compresse, ER, per via orale 650 mg Mapap bambini - Compresse, masticabili, si disperde, per via orale 80 mg - Compresse, masticabili, si disperde, per via orale 160 mg - Sospensione, orale 160 mg / 5 mL Mapap Drops - Soluzione, concentrato, per via orale 80 mg / 0,8 ml Mapap Extra Strength - liquido, per via orale 500 mg / 15 ml Maxapap - Compresse, per via orale 325 mg - compresse, per via orale di 500 mg Nortemp - soluzione / sospensione, per via orale 160 mg / 5 mL Nortemp neonati - Sospensione, orale 80 mg / 0,8 ml Ofirmev - Iniezione soluzione di 10 mg / mL Pharbetol - Compresse, per via orale 325 mg - compresse, per via orale di 500 mg Q-Pap - Compresse, per via orale 325 mg - compresse, per via orale 500 mg - liquido, per via orale 160 mg / 5 mL Q-PAP per bambini - liquido, per via orale 160 mg / 5 ml - Sospensione, orale 160 mg / 5 mL Q-PAP neonati gocce - Soluzione, concentrato, per via orale 80 mg / 0,8 ml Silapap bambini - liquido, per via orale 160 mg / 5 mL Silapap neonati - Soluzione, concentrato, per via orale 100 mg / mL Standback Aspirina libero - polvere, per via orale 950 mg Tactinal - Compresse, masticabili, orale 80 mg - compresse, per via orale 325 mg - Compresse, 500 mg per via orale Triaminic riduttore di febbre - Sciroppo, per via orale 160 mg / 5 mL Gocce Neonati Triaminic '- Sospensione, orale 80 mg / 0,8 ml Tylenol 8 ore - Compresse, ER, per via orale 650 mg Tylenol dolore di artrite - compresse, per via orale 500 mg - Compresse, ER, per via orale 650 mg Tylenol bambini Meltaways - Compresse, masticabili, si disperde, per via orale 80 mg Tylenol per bambini - Sospensione, orale 160 mg / 5 mL Tylenol bambini con Flavor Creator - Sospensione, orale 160 mg / 5 mL Tylenol Extra Forza - liquido, orale 166.6 mg / 5 mL Tylenol Extra Caplets Forza - Compresse, per via orale di 500 mg Tylenol Extra GoTabs Forza - Compresse, masticabili, orale 500 mg Tylenol Extra Strength rapido rilascio Gel - Compresse, a rilascio immediato, per via orale di 500 mg Gocce Tylenol infanti - Soluzione, concentrato, per via orale 80 mg / 0,8 ml Tylenol Jr. Meltaways - Compresse, masticabili, si disperde, per via orale 160 mg Tylenol resistenza normale - compresse, per via orale 325 mg Tylenol mal di gola Daytime - liquido, per via orale 500 mg / 15 ml UN-Aspirina Extra Forza - compresse, per via orale di 500 mg Apo-Acetaminofene (Canada) Atasol (Canada) Pediatrix (Canada) Tempra (Canada) Tylenol Junior Forza Compresse & ldquo; Meltaways & rdquo; (Canada) Farmacologia Inibisce prostaglandine in CNS, ma manca di effetti anti-infiammatori in periferia; riduce la febbre attraverso l'azione diretta sul centro di termoregolazione ipotalamica. farmacocinetica Assorbimento Rapida e completa dal tratto GI. T max è di 0,5 a 2 ore (15 min per IV); 4 h dopo sovradosaggio. Distribuzione Distribuito in tutta la maggior parte dei fluidi corporei e dei tessuti, ad eccezione di grasso. Il legame con le proteine plasmatiche è basso (10% al 25%). Metabolismo Principalmente metabolizzato per coniugazione epatica (94%), e circa il 4% viene metabolizzato dal CYP-450 ossidasi al metabolita tossico. Eliminazione L'emivita è di circa 2 ore. Circa il 90% al 100% è recuperato nelle urine entro il primo giorno, principalmente come metaboliti inattivi. 5% viene escreto come farmaco immodificato. Popolazioni speciali Insufficienza epatica Funzione L'emivita può aumento di 2 volte o più in pazienti con malattia epatica. l'esposizione farmacocinetica di paracetamolo IV osservata nei bambini e negli adolescenti è simile a quella degli adulti, ma più alto nei neonati e nei bambini. Neonati e pazienti cirrotici L'emivita è leggermente prolungata. Indicazioni e impiego sollievo temporaneo di minore fastidio e dolore a causa di comune raffreddore o l'influenza, mal di schiena, mal di testa, l'artrite, crampi mestruali e premestruali, dolori muscolari, mal di gola, mal di denti (PO / PR); gestione del dolore moderato e la gestione del dolore da moderato a grave con analgesici oppiacei adiuvanti (IV); riduzione temporanea della febbre. Usi senza etichetta Dolore e la febbre la profilassi dopo la vaccinazione. Controindicazioni Ipersensibilità al paracetamolo o qualsiasi componente della formulazione; grave insufficienza epatica o grave malattia epatica attiva (IV). Dosaggio e Amministrazione Se possibile, utilizzare il peso del paziente per determinare la dose; In caso contrario, usare l'età. IV Adulti e Bambini 13 y maggiorenni di 50 kg o più IV 1.000 mg ogni 6 ore o 650 mg ogni 4 ore (max, 1.000 mg [dose singola] e 4.000 mg al [dose giornaliera]). A meno di 50 kg IV 15 mg / kg ogni 6 ore o 12,5 mg / kg ogni 4 ore (max 15 mg / kg, fino a 750 mg in dose singola [] e 75 mg / kg, fino a 3.750 mg al [dose giornaliera]). I bambini dai 2 ai 12 anni di età IV 15 mg / kg ogni 6 ore o 12,5 mg / kg ogni 4 ore (max, 15 mg / kg [monodose] e 75 mg / kg [dose giornaliera]). PO Adulti e bambini di età superiore a 12 anni PO 325 a 1.000 mg ogni 4 a 6 ore (a rilascio immediato) o 1.300 mg ogni 8 ore (ER). Non superare i 4 g in 24 ore. Se possibile, utilizzare il peso del paziente per determinare la dose; In caso contrario, usare l'età. 12 anni di età o 43,6 kg (96 lb) o più PO 640 mg ogni 4 a 6 ore (max, 5 dosi / giorno [3,2 g in 24 ore]). 11 y dall'età o 32,7 a 42,3 kg (da 72 a 95 lb) PO 480 mg ogni 4 a 6 ore (max, 5 dosi / giorno [2,4 g in 24 ore]). 9-10 Y di età o 27,3 a 32,3 kg (da 60 a 71 lb) PO 400 mg ogni 4 a 6 ore (max, 5 dosi / giorno [2 g in 24 ore]). 6-8 y di età o 21,8 a 26,8 kg (da 48 a 59 lb) PO 320 mg ogni 4 a 6 ore (max, 5 dosi / giorno [1,6 g in 24 ore]). 4-5 y dall'età o 16,4 a 21,4 kg (da 36 a 47 lb) PO 240 mg ogni 4 ore (max, 5 dosi / giorno [1,2 g in 24 ore]). 2-3 y di età o 10,9 a 15,9 kg (da 24 a 35 lb) PO 160 mg ogni 4 ore (max, 5 dosi / giorno [800 mg in 24 ore]) PR Adulti e Bambini 12 anni di età e anziani PR Due 325 supposte mg o 650 mg una supposta ogni 4 a 6 h accuratamente inserito bene fino nel retto, mentre i sintomi persistono (max, 3.900 mg in 24 ore). Bambini da 6 a 12 anni di età PR One 325 mg supposta ogni 4 a 6 h accuratamente inserito bene fino nel retto mentre i sintomi scorso (max, 1.900 mg in 24 ore). 3 a 6 y dell'età PR One 120 mg supposta accuratamente inserito bene fino nel retto ogni 4 a 6 ore mentre i sintomi persistono (max, 720 mg in 24 ore). 12 a 36 mesi di età PR Uno 80 mg supposta accuratamente inserito bene fino nel retto ogni 4 ore (max, 480 mg in 24 ore). 3 a 11 mesi di età PR Uno 80 mg supposta accuratamente inserito bene fino nel retto ogni 6 ore. La funzione renale insufficienza Insufficienza renale grave (CrCl 30 ml / min o meno) IV può avere bisogno di più intervallo tra le dosi e la riduzione della dose giornaliera totale. insufficienza epatica IV dose giornaliera totale ridotto può essere giustificata. Consiglio Generale IV Somministrare IV oltre 15 min. Possono essere somministrati senza ulteriore diluizione. Piccoli volumi dosi pediatriche fino a 60 mL devono essere collocati in una siringa e gestiti utilizzando una pompa a siringa. Non aggiungere altri farmaci per la fiala paracetamolo o il dispositivo di infusione. Diazepam e clorpromazina sono fisicamente incompatibili con paracetamolo e non devono essere somministrate contemporaneamente. Fiale sono solo per uso singola; gettare parte inutilizzata. PO Adulti formulazione extra-forte non deve essere usato nei bambini di età inferiore ai 12 anni di età. Agitare elisir, gocce infantili, e sospensioni bene prima dell'uso. compresse masticabili devono essere masticate prima di deglutire. Sciogliere disintegrando compresse in bocca prima di deglutire; compresse non devono essere masticate o ingerite intere. Informare i pazienti di deglutire compresse ER complesso; Non schiacciare, rompere, o masticare. PR Supposte sono solo per uso rettale. Rimuovere involucro supposta prima di inserire. Conservazione / Stabilità Conservare tra 68 & deg; e 77 & deg; F. Utilizzare entro 6 h di penetrazione della guarnizione vuoto o trasferimento del contenuto in un altro contenitore. Non refrigerare o congelare. Conservare tra 59 & deg; e 80 & deg; F. Evitare l'alto tasso di umidità. Conservare tra 36 & deg; e 80 & deg; F. Interazioni farmacologiche Barbiturici, carbamazepina, idantoine, sulfinpirazone Può diminuire l'effetto terapeutico di paracetamolo; L'uso concomitante a lungo termine può aumentare il rischio di epatotossicità. Alle solite dosi terapeutiche, non sono necessarie particolari precauzioni. Come antidoto, carbone può ridurre l'assorbimento di paracetamolo quando somministrato appena possibile dopo sovradosaggio. A lungo termine l'uso eccessivo di alcol può aumentare il rischio di epatotossicità. Usare con cautela nei pazienti con una storia di ingestione cronica di alcool. Il paracetamolo può ridurre la concentrazione plasmatica. Se si sospetta una interazione, regolare la lamotrigina dose di conseguenza. Possibile aumentato rischio di sanguinamento, in particolare con dosaggi superiori a 325 mg / giorno. valutazione più frequente di INR è garantito. Regolare la dose di warfarin, se necessario. Reazioni avverse Cardiovascolare Ipertensione, ipotensione, tachicardia (almeno l'1%). CNS Mal di testa (10%); insonnia (7%); agitazione (almeno 5%); ansia, affaticamento (almeno 1%). dermatologica Prurito (almeno 5%); rash (almeno l'1%). GI Nausea (34%); vomito (15%); costipazione (almeno 5%); dolori addominali, diarrea (almeno 1%). Ematologico anemia emolitica, leucopenia, neutropenia, pancitopenia, trombocitopenia. L'anemia (almeno l'1%). epatico lattazione Escreto nel latte materno. L'American Academy of Pediatrics classifica paracetamolo per via orale come compatibili con l'allattamento al seno. Fare attenzione durante l'IV paracetamolo viene somministrato ad una donna che allatta. Bambini La sicurezza e l'efficacia dell'iniezione paracetamolo non sono state stabilite nei bambini di età inferiore ai 2 y di età. ipersensibilità Sono state segnalate reazioni di ipersensibilità (tra cui prurito, eruzioni cutanee, difficoltà respiratoria, orticaria e gonfiore del viso, bocca e gola). Ci sono state anche segnalazioni rari di anafilassi in pericolo di vita che richiedono attenzione medica emergente. Funzione renale Ridurre il dosaggio nei pazienti con grave compromissione della funzionalità renale. La funzionalità epatica pazienti alcolisti cronici non dovrebbero superare i 2 g / die. iniezione Paracetamolo è controindicato nei pazienti con grave insufficienza epatica o grave malattia epatica attiva. Usare con cautela nei pazienti con insufficienza epatica o malattia epatica attiva. I pazienti sui rischi speciali Usare con cautela nei pazienti affetti da alcolismo, malnutrizione cronica o grave ipovolemia. effetti epatici Può causare danni al fegato, anche grave epatotossicità e la morte, specialmente quando dose raccomandata è superato. dolore persistente o febbre Può indicare grave malattia. sovradosaggio Sintomi Dolore addominale, insufficienza renale acuta, anoressia, aritmie cardiache, confusione, sudorazione, diarrea, necrosi epatica, coma ipoglicemico, ittero, insufficienza epatica, basso BP, malessere, nausea, necrosi tubulare renale, trombocitopenia, vomito. Informazione del paziente Consigliare al paziente di non utilizzare con altri prodotti contenenti paracetamolo. Informare i pazienti che l'uso di dosi superiori a quelle raccomandate può causare danno epatico, tra cui grave epatotossicità e la morte. La dose massima raccomandata non deve essere superata. In caso di sovradosaggio, istruire il paziente o il caregiver a contattare medico o un centro antiveleni immediatamente. Prompt attenzione medica è fondamentale anche se non segni o sintomi sono presenti. Informare i pazienti di informare fornitore di assistenza sanitaria se avvertono gonfiore del viso, della bocca e della gola; problema respiratorio; orticaria; eruzione cutanea; e / o prurito. PO / PR Istruire famiglia di consultare fornitore di assistenza sanitaria per l'uso nei bambini di età inferiore ai 3 y di età, e di non continuare a dare farmaci per più di 5 giorni a meno che il consiglio del medico. Informare i pazienti adulti di non continuare a prendere farmaci più di 10 giorni per il dolore o 3 giorni per la febbre. Informare i pazienti di contattare il medico se si verificano nuovi sintomi, rossore o gonfiore è presente, il dolore peggiora o dura per più di 10 giorni, o febbre peggiora o dura per più di 3 giorni. Consigliare paziente che se una tazza di misurazione è prevista per liquidi orali, da utilizzare per determinare la dose del bambino. Consigliare ai pazienti di agitare bene prima dell'uso sospensioni. Informare i pazienti che se un mal di gola è grave, persiste per più di 2 giorni, o è accompagnato o seguito da febbre, mal di testa, nausea, eruzioni cutanee, o vomito, di consultare medico prontamente. Informare i pazienti che se ne consumano 3 o più bevande alcoliche al giorno, per chiedere fornitore di cure mediche se devono prendere paracetamolo o un altro antidolorifico o riduttore di febbre. Informare i pazienti con diabete di utilizzare forma senza zucchero di farmaco. Copyright & copy; 2009 Wolters Kluwer Health.
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